Dette er i realiteten en gruppe av mange sykdommer.
Motstanden i trabekelverket øker av ukjente årsaker. Trabekelverket er enslags finmasket sil i kammervinkelen. Kammervæsken må gjennom denne silen for å dreneres ut av øyet.
Enslags flass dannes i øyet, og flak av dette tetter igjen trabekelverket.
Pigmentceller løsner fra baksiden av iris og tetter til trabekelverket. Denne formen for glaukom er vanligere blandt fargede, men ganske sjelden hos etniske nordmenn.
Kortison kan av ukjente årsaker gi økt motstand i trabekelverket. Pasienter som bruker kortison, spesielt øyedråper med kortison bør sjekke øyetrykket og utseende på synsnerven regelmessig.